Александрова Екатерина Викторовна
Из нашего досье
Ф.И.О.
Александрова
Екатерина
Викторовна
Задать вопрос по почте
dr.alexandrova@mtu-net.ru

ЗАДАЙ ВОПРОС СПЕЦИАЛИСТУ

Ваше имя:

Ваше e-mail:

Врач-эндокринолог, диетолог, кандидат медицинских наук

ЦИТАТА
Блины - это вообще углеводно - жировая бомба!..
Раздельное питание
Классический вариант раздельного питания - это сложная система употребления продуктов, которые так или иначе сочетаются между собой. В нашей сумбурной жизни соблюдать такую систему сложно, да и стоит ли класть большую часть свободного времени на алтарь раздельного питания?
Вопрос это остается открытым, потому что достоверных научных данных о пользе такой системы питания в отличие от традиционной, к сожалению, нет.
Приверженцы раздельной системы питания, безусловно, получают пользу от такого питания, вот только насколько связана эта польза именно с таким жестким разделением продуктов? Дело в том, что раздельное питание прежде всего подразумевает использование в пищу правильных и полезных продуктов, никто не будет в системе раздельного питания рекомендовать, например, употребление маргарина или чипсов. Кроме того, есть несколько научно обоснованных элементов этой системы. Главный из них - это разделение в употреблении жиров и углеводов. Я подчеркну, именно жиров и углеводов, хотя в раздельном питании этот момент трактуется как разделение белков и углеводов. Но дело в том, что белок в природе редко находится без жиров, поэтому, условно мы можем разделить пищу на преимущественно углеводную и преимущественно белково-жировую. Так вот разделение углеводов и жиров благотворно сказывается на процессе снижения веса и очень полезно людям с избыточным весом и склонностью к лишним килограммам. Дело в том, что прием углеводов способствует выделению инсулина, а инсулин - это основной гормон с помощью которого жиры усваиваются жировой тканью. Таким образом, если мы не будем стимулировать выработку инсулина приемом углеводов, то съеденные в этот момент жиры будут усваиваться в меньшей степени. Но разделить углеводы и жиры гораздо проще, чем следовать всем принципам раздельного питания, а эффект в плане снижения веса будет аналогичный. Кроме того, отделять от жиров нужно не все углеводы, а только особенно активные. Например, зеленые овощи и бобовые к таким углеводам не относятся. Поэтому, если Вы, например, откажетесь от гарниров в виде картошки, каши и макарон к мясу и птице - это уже будет правильный шаг на пути здорового питания.
Есть еще один элемент раздельного питания, который может быть довольно прост в соблюдении и очень полезен - это прием фруктов отдельно от другой пищи. При употребление фруктов на пустой желудок мы получаем из них максимум пользы и опять же не способствуем прибавке в весе. А фрукты и, особенно, фруктовые соки, не смотря на общее мнение об их полезности, могут очень даже способствовать отложению лишних килограммов. Поэтому второе полезное правило раздельного питания - фрукты это отдельный прием пищи, не заедайте фруктами и не запивайте соками плотный обед и, тем более, ужин.
Что касается молочных продуктов, которые в системе раздельного питания рекомендуют употреблять только отдельно от другой пищи, а от молока и вовсе отказаться, то тут лично я не согласна. Считаю, что употребление молочных продуктов возможно и с медом и со злаками, а употребление молока зависит от индивидуальной переносимости. Если человек хорошо переносит молоко - то не стоит лишать себя этого полезного продукта. А если молоко не переносится нашим организмом - то тут и советов не нужно, человек сам от него откажется.
Таким образом, решив питаться правильно - начните с малого, а если это малое приживется и станет привычкой, можно постепенно усложнять условия питания.
Как и во всех материалах, касающихся правильного питания, должна подчеркнуть, что соблюдение этих принципов в течение одной недели, месяца и даже года бесполезно в рамках всей жизни. Здоровое питание должно быть постоянным, должно стать привычкой и неотъемлемой потребностью в жизни, только тогда, наши усилия окупятся полученным здоровьем. Поэтому лучше не усложнять себе жизнь строгим соблюдением всех принципов раздельного питания, а выбрать преодолимую по сложности трансформацию питания, которая не заставит Вас быстро отказаться от намеченного пути.

АРХИВ

  • ВОПРОС
  • Моей дочери 8 лет. При росте 140 см она весит 49 кг. До двух лет она весила в соответствие со своими возрастными нормами, но после совместного проживания с бабушкой, ребенок за 1 год поправился на 10 кг. К сожалению, вот уже два года, проживая отдельно, мы пытаемся похудеть, но практически безрезультатно. Мы обращались к эндокринологам в районной поликлинике, мы практически здоровы, уровень сахара в крови у нас в норме. Но нам очень хочется, чтобы ребенок похудел и весил соответственно своему возрасту. Занимаетесь ли Вы лечением детей?
  • ОТВЕТ
  • Вам обязательно нужно заняться ребенком!!! Во-первых, следует уточнить, нет ли все-таки эндокринных причин ожирения, но я думаю, судя по весу, что это алиментарное ожирение (т.е. то, что связано с приемом пищи). Безусловно, лечить ожирение в детском возрасте сложно, но возможно. Если есть желание, пожалуйста, приходите на консультацию – будем этим заниматься. Предварительно составьте дневник по питанию (что обычно ест Ваша дочь), лучше, если она это сделает сама. Кстати, а у нее-то есть желание похудеть? Без этого мы никуда не сдвинемся.
  • ВОПРОС
  • У меня возникли некоторые сомнения о собственном здоровье. Из симптомов я могу выделить ожирение (превышение нормы веса на 20 кг) и удивляющий меня избыточный рост волос (в не предназначенных местах, типа, под коленками или на груди). Все изменение в организме произошли после прекращения грудного вскармливания. Возможно, мне стоит проверить гормональный фон? И что бы Вы посоветовали мне делать?
  • ОТВЕТ
  • К сожалению, Вы не указали своего возраста, что в данном случае очень важно. Ожирение может быть и само по себе и связанное с избыточным ростом волос. Безусловно, такие явления требуют, чтобы Вы показались эндокринологу, он, по-видимому, назначит определенные гормональные обследования. Также необходимо провести УЗИ малого таза. Это как минимум первые обследования, а потом уже решать вопрос с причинами Вашего состояния.
  • ВОПРОС
  • Мой муж ходит в тренажёрный зал и собирается начать приём препарата (нестероидного анаболика XTEST Xtreme Testosterone, до этого пил еще и аминокислоты). Я категорически против этого, т.к. считаю, что приём гормонов - это очень серьёзная вещь, может нарушиться эндокринная система. Он категорически утверждает, что этот препарат абсолютно ни на что не действует, а только способствует повышению выносливости и наращиванию мышечной массы. В ближайших планах ребёнок, поэтому я борюсь, что этот препарат как-то может навредить мужскому организму. Помогите переубедить мужа, напишите, пож-та, какие последствия могут быть во время приёма этого анаболика, а также после его отмены.
  • ОТВЕТ
  • Состав данного препарата – гремучая смесь. Экдистерон, на сколько мне известно, действительно эффективный препарат, правда, действие его не такое как у тестостерона – механизм другой. В небольших дозах он вроде бы безопасен. Остальные компоненты – туркестерон и панастерон такой эффективности не показали. Травы, входящие в состав препарата – это адаптогены, повышающие тонус и обменные процессы в организме. Вообще, бесконтрольное применение таких препаратов – дело опасное. Потому что ЛЮБЫЕ биодобавки не проходят контроля безопасности и на самом деле отдаленных последствий их употребления НИКТО не знает и не отслеживает. А дозы компонентов препарата могут быть очень большими. Однако, у спортивных врачей есть определенный опыт, сложившийся в результате многолетнего наблюдения за спортсменами и они знают как, в каком сочетании следует принимать эти препараты чтобы это было эффективно и относительно безопасно. Но, всем известно, что применение этих препаратов может приводить к проблемам с почками, печенью, импотенции, развитию пороков сердца, гинекомастии (росту молочных желез). Оно Вашему мужу, простите, нужно? Если он профессионально занимается спортом – значит, следует найти себе врача, а если для себя – то, наверное, риск нецелесообразен? Лучше растить мышцы естественным способом. Во всяком случае, попросите его, чтобы он начал прием препаратов только после того, как произойдет зачатие ребенка. Дальше, как Вы понимаете, для ребенка вреда уже не будет.
  • ВОПРОС
  • Мой сын (возраст 18 лет) страдает ожирением (при росте 182 см вес составляет 110 кг). Анализы крови на наличие сахара в крови отрицательные. Четырежды он лежал в больнице с диагнозом гастродоуденит. Желудок болеть перестал, но произошел стремительный набор веса. Пыталась посадить его на диету, но тщетно, соблюдать он ее не хочет. Причем нельзя сказать, чтобы он много ел. Завтрак, обед, ужин - в промежутках никаких перекусов. Краем уха слышала, что лечение желудочных заболеваний - язвы, гастритов и т.п., неизбежно ведет к увеличению веса. Насколько это правда и с чего же начинать борьбу с весом ?
  • ОТВЕТ
  • Во-первых, не лечение гастритов и язв ведет к увеличению веса, а наличие этих самых гастритов приводит к снижению веса. Поэтому, вылечив гастрит, Ваш сын пришел к тому весу, который у него должен быть в существующих условиях питания и образа жизни. Во-вторых, лечить нужно немедленно, если в 18 лет 110 кг., что будет дальше? И, в-третьих, лечить ожирение у молодых людей - работа очень кропотливая, и начинается она с семьи - нужно перестроить все взгляды на питание в семье, выработать новые привычки в приготовлении пищи, только тогда это будет эффективно. Начать нужно с того, чтобы показаться диетологу. Поговорить, посмотреть на мальчика, а нет ли там каких-нибудь эндокринных нарушений, которые могут провоцировать ожирение, возможно, исследовать некоторые показатели крови. Но, главное - выработать правильный режим питания и при необходимости медикаментозной терапии и вложить в голову мальчика понимание того, что если сейчас за себя не взяться, можно нажить много проблем в будущем.
  • ВОПРОС
  • У меня такая проблема: нарушен обмен веществ в результате операции на аденоиды. Их было две, потому что первая прошла неудачно. После операций сразу набрал вес. В школу уже пошел очень полным, а до школы был очень худеньким мальчиком. Сейчас мне 24 года и проблемы здоровья стали сильно меня волновать. Что мне нужно, чтобы похудеть? Диеты и спорт не дают нужного результата. Возможно, мне требуется операция?
  • ОТВЕТ
  • Наверное, нужно просто обратиться к специалисту и попытаться выяснить причины Вашей склонности к ожирению, и, затем, опираясь на полученные сведения, выработать стратегию борьбы с лишними килограммами. Это вопрос не простой, и действительно, требует обследования и системного, вдумчивого подхода. Поймите, если бы можно было в двух словах научить Вас как похудеть, наверное, в этом мире уже не было бы полных, а мы, диетологи остались бы без работы. Что касается операции на аденоиды - я бы не стала так жестко связывать ее с причинами полноты, если покопаться, возможно, найдется и другая причина.
  • ВОПРОС
  • У меня проблемы с лишним весом.Я всю свою жизнь была толстой, особо не переживала, но за последние 2 года я поправилась еще на 15 кг. Теперь пытаюсь бороться, но все бесполезно, вес упорно не снижается. Я в свои 41 год при росте 165 см вешу 100 кг. Перепробовала все диеты, последняя Кремлевская, от которой, как я прочитала худеют все, но я за месяц похудела на 2 кг и все. Что мне предпринять еще? У меня стала очень дряблая и мягкая кожа, слой жира на спине ужасен. Дайте совет, в каком направлении идти дальше.
  • ОТВЕТ
  • Возникло желание напомнить Вам одну мудрую фразу: "тот, кто не хочет - ищет причину, тот, кто хочет - ищет способ". Вы уже достаточно долго пытаетесь похудеть сама и что? Сколько времени и сил Вы потратили на это? Вам это не напоминает борьбу с ветряными мельницами? Думаю, что и в Крыму есть специалисты по лечению ожирения. Нужно попытаться выяснить причины Вашей склонности к ожирению, и, затем, опираясь на полученные сведения, выработать стратегию борьбы с лишними килограммами. Это вопрос не простой, и действительно, требует обследования и системного подхода. Помните, проблему нужно решать, чем быстрее, тем лучше - с возрастом склонность к избыточному весу возрастает в геометрической прогрессии.
  • ВОПРОС
  • Здравствуйте,мне 22 года. я всю жизнь пытаюсь худеть,хотя лишнего веса у меня всего 5 кг. Я вроде берусь за себя,потом срываюсь. подскажите мне простые истины,придерживаться которых я смогу всю жизнь. Еще я очень люблю сладкое,очень,без него у меня депрессия. И я до сих пор не пойму прсле скольки нельзя есть и надо ли устраивать разгрузочные дни,или это все таки стресс для организма. Огромное спасибо.
  • ОТВЕТ
  • Самые простые принципы: никакого хлеба, сладкого и риса, колбас, паштетов, жира. Достаточное количество овощей, фруктов и белка (мяса, птицы, рыбы). Есть можно не позднее чем за 2 часа до сна, при этом пища должна быть вечером безуглеводной.
  • ВОПРОС
  • Мне 35 лет и уже вес пришел к тому, что стоит обращаться к специалистам за помощью, при росте 160 см. я вешу 85 кг. Скажите, пожайлуста, к каким докторам нужно обращаться и что проверять в организме, ну и конечно с какого доктора начать. Заранее благодарна Вам за помощь.
  • ОТВЕТ
  • Обычно коррекцией веса занимаются эндокринологи. Только нужно искать именно тех эндокринологов, которые специализируются на этом вопросе
  • ВОПРОС
  • Мне 43года,у меня заболевание щитовидной железы после трех месячного приема Эльтераксина я поправилась на 5кг,связано ли это с применением это препарата.
  • ОТВЕТ
  • Уточните пожалуйста, что послужило поводом для назначения тироксина (каковы были гормональные показатели)и в какой дозе Вы его получали.