Александрова Екатерина Викторовна
Из нашего досье
Ф.И.О.
Александрова
Екатерина
Викторовна
Задать вопрос по почте
dr.alexandrova@mtu-net.ru

ЗАДАЙ ВОПРОС СПЕЦИАЛИСТУ

Ваше имя:

Ваше e-mail:

Врач-эндокринолог, диетолог, кандидат медицинских наук

ЦИТАТА
Блины - это вообще углеводно - жировая бомба!..
Основы здорового питания: Пробиотики
А знаете ли Вы, что в нашем организме есть очень важный орган, который не описан ни в одном учебнике анатомии? Этот орган называется <кишечная микрофлора>. Общий вес нашего бактериального сообщества доходит до 1.5 кг, а вклад его в здоровье организма значительно больше.
Способствуя пищеварению, эти микроорганизмы поддерживают нашу иммунную систему, вырабатывают витамины (фолиевая кислота, биотин, витамин В3), обеспечивают полноценное усвоение из пищи жизненно важных питательных веществ.
До 50-х годов прошлого столетия человечество могло не думать о проблеме кишечной микрофлоры, потому что природой устроено так, что микрофлора самостоятельно поддерживает свой баланс в естественных условиях. Однако с началом эры антибиотиков все изменилось: к сожалению, антибиотики уничтожают всю флору кишечника, в том числе и полезные бактерии. Антибиотики попадают к нам в кишечник в качестве лекарств, причем часто антибиотиками мы лечим даже насморк, забывая о том, что он и так пройдет, а вред, нанесенный антибиотиками нашей микрофлоре, сохранится на долгие годы и, снижая иммунитет, еще не раз спровоцирует развитие насморка.
Но и будучи абсолютно здоровыми, мы ежедневно получаем антибиотики с животной пищей и рыбой. Кроме того, хлор и фтор, добавляемые в нашу водопроводную воду, также уничтожают полезные бактерии. Если добавить к этому хронический стресс и экологическую обстановку мегаполиса, становится очевидным, что сохранить нормальную флору кишечника в наше время почти невозможно.
Тем не менее, многие недомогания и болезни организма могут быть напрямую связаны с нарушением кишечной микрофлоры. Прежде всего, это хронические запоры и синдром раздраженного кишечника с частыми поносами, метеоризм, вздутие кишечника, кандидоз, многие виды пищевой аллергии, экзема и даже некоторые болезни суставов, частые простудные заболевания и как один из видов стойкого снижения иммунитета - онкологические заболевания.
Чтобы восстанавливать микрофлору кишечника придумали так называемые <пробиотики>. Само название говорит за себя, в переводе с латыни оно означает <для жизни> в отличие от слова антибиотики - <против жизни>. Под этим названием объединяются все полезные бактерии. Пробиотики выпускаются в виде лекарственных препаратов и пищевых добавок, они показаны, например, после курсов антибиотикотерапии и в период выздоровления от тяжелых заболеваний.
Но, самый простой и безопасный способ восстановления микрофлоры это получение пробиотиков вместе с кисломолочными продуктами.
Сегодня на нашем рынке появилось множество продуктов, содержащих пробиотики. Очень важно выбрать из них наиболее полезные и эффективные. Во-первых, следует покупать только свежие продукты, не подвергшиеся термической обработке, с коротким сроком хранения. Во-вторых, стараться разнообразить продукты, чтобы получать разные пробиотики. Важно, чтобы несколько раз в неделю наш организм получал порцию, бифидобактерий (кефиры <бифидок>, Активия), хотя бы раз в неделю порцию лактобактерий (Актимель) в том числе, специфической болгарской палочки (мечниковская простокваша, мацони). Существуют и другие полезные микроорганизмы. Продукты с ними также можно добавлять к этой троице.
Помочь полезной микрофлоре прижиться в кишечнике и начать активно размножаться можно используя питательную среду для этих бактерий - пребиотики. Пребиотики это пища для полезных бактерий, они не усваиваются организмом, а только питают кишечную микрофлору. Пребиотики содержатся во многих фруктах и овощах, включая бананы, помидоры, спаржу, чеснок, морковь, яблоки, клубнику, малину, черную смородину. Но, получить их из пищи в терапевтических количествах сложно, поэтому, лучше принимать дополнительно некоторое количество пребиотиков в чистом виде. В нашей стране широко распространен пребиотик инулин. Кроме того, пребиотиками в виде лактулозы и фиброгамма обогащают молоко и другие молочные продукты (Био-макс, имунеле-форте, продукция <Данон>). Обратите внимание, что пробиотиками обогащают в основном молочные продукты. Происходит это потому, что молоко само по себе является прекрасным пребиотиком и способствует усвоению полезных бактерий. Кроме того, употребление молочных продуктов вместе с пре- и пробиотиками повышает усвояемость кальция.
Есть еще один замечательный факт: на жизнедеятельность микрофлоры кишечника расходуется около 10% поступившей с пищей энергии и до 20% самой пищи, поэтому, чем богаче будет микрофлора, тем больше энергии будет расходовать организм и, соответственно меньше запасать в виде жиров:
Для того, чтобы облегчить полезным бактериям процесс адаптации на новом месте, полезно добавлять в пищу больше клетчатки и продуктов, подавляющих гнилостные процессы в кишечнике - редька, редис, лук, чеснок, хрен.

АРХИВ

  • ВОПРОС
  • Хочу поделиться своей проблемой и надеюсь, что Вы не проигнорируете мое письмо и дадите нужные рекомендации. Моя проблема – излишний вес. Дело в том, что я с 6 лет была не худенькой, после того как переболела Боткина. Соответственно нарушился обмен веществ. В 24 года я забеременела, при этом мой вес составлял 65кг при росте 162см, а когда родила доченьку, вес составил 75кг. Никаких нарушений по части гинекологии не было. Грудью кормить перестала, как только ребенку исполнилось 1,5 года. По совету гинеколога пролечилась мастодиноном 1 курс (для профилактики кистозной мастопатии). После этого начал сбиваться менструальный цикл, продлеваясь с каждым месяцем на 5-10 дней. Со дня рождения дочери прошло 2 года и 5 месяцев. Сейчас мой вес 85кг. Перепробовала различные диеты – результатов почти нет. Все время придерживаюсь умеренного питания плюс физическая нагрузка. Что со мной происходит, вернее с моим весом?
  • ОТВЕТ
  • Ответить на Ваш вопрос вот так сразу не получится. Нужно посмотреть гормоны, разобраться с тем, что Вы называете умеренным питанием и.т.д. Кроме того, Вы становитесь старше и, соответственно, склонность к запасанию жиров возрастает, нужно еще и еще раз перестраивать питание - это целая стратегия. Лучше всего, Вам найти специалиста и с ним решать эту проблему, потому что работать придется долго - 20 кг сбросить - это 7-8 месяцев, а потом еще и удержать нужно достигнутое...
  • ВОПРОС
  • Моей дочери 9 лет. Вес 52 кг, рост 147. Ходили к эндокринологу в детской поликлинике, сказал, что перерастет и нарушений он не видит. Как похудеть? Ходит 2 раза в неделю в бассейн, питание, на мой взгляд, нормальное. Иногда позволяю сладкое, колбасы.
  • ОТВЕТ
  • Думаю, что нужно начать с согласования Ваших взглядов на питание и взгляда диетолога. Напишите дневник по питанию Вашей девочки, очень подробный за неделю - обсудим.
  • ВОПРОС
  • 2,5 года назад у меня были роды с применением кесарева. Спустя полгода, после приема противозачаточных таблеток, я стала набирать вес и в итоге за 2 месяца поправилась на целых 20 кг. Хотелось бы узнать, какие необходимо в первую очередь принять меры, чтобы сбросить лишний вес? Заранее спасибо
  • ОТВЕТ
  • В первую очередь нужно обследоваться и выяснить причину столь драматического набора веса. Проверить работу щитовидной железы и реально оценить свой рацион питания.
  • ВОПРОС
  • МНЕ 35 ЛЕТ, ВЕС 85,РОСТ 17О,ВТОРОЙ ГОД ПЫТАЮСЬ БЕЗУСПЕШНО СБРОСИТЬ ВЕС, И ВОТ С 75 КГ "ДОХУДЕЛАСЬ" ДО 85.ОЧЕНЬ ТРУДНО ДАЮТСЯ ОГРАНИЧЕНИЯ В ЕДЕ , СТОИТ НЕМНОГО СБОСИТЬ, А НАБИРАЮ В ДВА РАЗА БОЛЬШЕ,ЕСТЬ ЗАВИСМОСТЬ ОТ ШОКОЛАДА. Я НЕ СТОРОННИК ЖЕСТКИХ ДИЕТ, И ЗНАЮ, ЧТО ХУДЕТЬ НАДО МЕДЛЕННО ,ПРИДЕРЖИВАЯСЬ ДИЕТЫ ,КОТОРУЮ СМОЖЕШЬ СОБЛЮДАТЬ ВСЮ ЖИЗНЬ.. ПОНИМАЮ,ЧТО ЛИШНИЙ ВЕС УЖЕ ПРОСТО СТАНОВИТСЯ ОПАСНЫМ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ. КАКОЙ-ТО ЗАМКНУТЫЙ КРУГ ПОЛУЧАЕТСЯ,БЕЗ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПОМОЩИ БОЮСЬ НЕ СПРАВЛЮСЬ.СКАЖИТЕ, МОЖЕТЕ ЛИ ВЫ ПОМОЧЬ В ДАННОЙ СИТУАЦИИ?
  • ОТВЕТ
  • Думаю, что Ваша проблема достаточно типична, а понимание того, что нужно не худеть, а правильно питаться у Вас уже есть, поэтому мы можем начать работать.
  • ВОПРОС
  • У меня вопрос по безуглеводной диете, просидев на этой диете 10 дней, я сбросил 7кг, сделав перерыв одну неделю, я вновь сел на эту диету, но спустя пять дней я не сбросил ни одного килограмма, с чем это может быть связано? Быть может сделать более длительный перерыв?
  • ОТВЕТ
  • В нашей пище кроме углеводов есть еще и жиры и белки, может дело именно в них? Напишите подробно, как Вы питались в первый и последующий раз, возможно я найду причину. Кроме того, не забывайте, что первые килограммы - это вода, которая особенно активно уходит на безуглеводной диете. За недельный перерыв вода просто не успела накопиться в организме, поэтому и не было такого эффекта при повторном уходе на безуглеводную диету.
  • ВОПРОС
  • у меня низкий сахар в крови(4)постоянно хочется сладкого (но толстеть то не хочется!!!). Мне 23 года. рост 167см.вес 59кг.от чего может быть пониженный сахар и не является ли это каким-нибудь заболеванием? Спасибо.
  • ОТВЕТ
  • Это может быть связано с избыточной выработкой Вашим организмом инсулина или недостатком кортизола. Для уточнения причин низкого сахара нужно провести гормональные исследования.
  • ВОПРОС
  • В детстве сын был очень худеньким, болезненным мальчиком ,после поездки на море перестал болеть, улучшился аппетит, стал набирать вес. последние 2-3 года абсолютно неконтролируемый аппетит, нам кажется , что он не чувствует насыщения едой и ест через каждые час-полтора. Если все нормализуется, нужно ли будет поддерживать диету и как снизить вес?
  • ОТВЕТ
  • Судя по тому, что Вы написали, у Вашего сына начинает формироваться ожирение. Этот процесс лучше пресекать в корне, потому что потом бороться с лишним весом у подростка будет очень трудно. Но процесс перестройки пищевого поведения - это вопрос нескольких месяцев, а может быть и лет. Важно, чтобы вся семья это понимала и мальчика поддерживала - тогда Ваши шансы на успех возрастут во много раз. Поэтому, Вы должны понимать, что, начав бороться с лишним весом сына - Вы все должны "сесть на диету" - в лечении детского ожирения не бывает двойных стандартов, нельзя, например, запретить мальчику съесть сникерс, а самим на его глазах уплетать конфеты. Детская психика этого не терпит. Поэтому, прежде всего, осознайте, что работать Вы будете все вместе, а потом приходите на прием.
  • ВОПРОС
  • Каков уровень сахара в крови в норме у 9-тилетнего ребенка? У моего сына - 5,9.Сказали врачи, нужен эндокринолог. Что посоветуете?
  • ОТВЕТ
  • Наверное, Ваш сын успел перед анализом чего-нибудь перехватить (жевательную резинку, конфетку, почистил зубы сладкой пастой). Спросите его, и если это так - попробуйте сдать анализ еще раз, покормив ребенка накануне исследования не позднее 9 часов вечера, с утра во рту ничего не должно быть кроме чистой воды. Если снова получится, что сахар крови, взятой из пальца более 5.6 - пишите, будем разбираться дальше. И, кстати, нет ли избыточного веса у ребенка?