Александрова Екатерина Викторовна
Из нашего досье
Ф.И.О.
Александрова
Екатерина
Викторовна
Задать вопрос по почте
dr.alexandrova@mtu-net.ru

ЗАДАЙ ВОПРОС СПЕЦИАЛИСТУ

Ваше имя:

Ваше e-mail:

Врач-эндокринолог, диетолог, кандидат медицинских наук

ЦИТАТА
Блины - это вообще углеводно - жировая бомба!..
Про витамины.

В последние годы поливитамины стали неотъемлемой частью рациона тех, кто следит за своим здоровьем. Оправдан ли постоянный прием витаминов с точки зрения здоровья и финансовых затрат? Доказано, что дефицит витаминов приводит к целому ряду заболеваний, преждевременному старению, ухудшению состояния волос и кожи, снижению иммунитета. Встает вопрос, а есть ли действительно дефицит витаминов в организме, откуда он берется, если мы полноценно питаемся, едим каждый день фрукты и овощи, пьем натуральные соки? Конечно же, глубокий дефицит витаминов у современного человека, как правило, не развивается, а легкая витаминная недостаточность проявляется столь мягко, что ее едва ли можно заметить без тщательного анализа своего самочувствия. Тем не менее, даже полноценный рацион современного человека дефицитен по витаминному составу на 20-30%, это подтверждено результатами научных исследований. Происходит это по ряду причин: во-первых, постигшая человечество в последние 100 лет гиподинамия снизила энерготраты, а соответственно и энергопотребление с 6000-8000 ккал до 2500-3000 ккал в сутки. А это значит, что с уменьшением количества поступающей в наш организм пищи, уменьшается и поступление витаминов. Вторая причина – замещение натуральных продуктов рафинированными, т.е. высокоочищенными от грубых волокон. К таким продуктам относятся прежде всего мучные изделия и крупы. А именно в грубых и невкусных волокнах содержится большая часть полезных витаминов. Что касается мяса и рыбы, то теперь их выращивают с использованием антибиотиков. Поедая их, мы поедаем и антибиотики, которые уничтожают полезную микрофлору в кишечнике, а кишечная микрофлора продуцирует многие витамины. Мы практически не едим овощи и фрукты непосредственно с грядки, а их хранение приводит к выраженному снижению содержания витаминнов, заморозка и тепловая обработка – к еще большему разрушению витаминов. Мы не употребляем свежего молока, а пользуемся стерилизованным пакетированным, в котором витаминов практически нет. Тоже касается и пакетированных соков, да и любых продуктов длительного хранения. Поэтому, прием поливитаминных препаратов абсолютно оправдан. Не стоит ждать каких–то волшебных ощущений и изменений при постоянном приеме витаминов, возможно, вы будете чуть реже болеть насморком и ангиной, не исключено, что станете чуть менее сонливы на работе, появиться больше оптимизма, а кожа и волосы приобретут более здоровый вид. Самое главное теоретически должен замедляться процесс старения, повышаться устойчивость к онкологическим заболеваниям, но проверить, к сожалению этого нельзя, приходится руководствоваться имеющимися на сегодня научными предположениями… Стресс, интенсивные физические нагрузки, особенно занятия спортом, травмы и болезни, специальные диеты, например, для коррекции веса – все это резко повышает потребности организма в витаминах. Не следует забывать и о весеннем гиповитаминозе – с конца января до начала мая в овощах и фруктах витаминов практически нет. В эти периоды прием витаминов показан всем. Особенно важно подумать о нехватке именно витаминов при возникновении хронической усталости, снижении памяти, частых простудах, ухудшении зрения, возникновении фурункулов, выпадении волос, если плохо заживают ранки, появляются кожные трещины, кровоточат десны при чистке зубов - возможно все это и есть проявления гиповитаминоза. В данном случае речь идет только о поливитаминах, предназначенных для профилактических целей. Такое лечение каждый может получать без врачебных рекомендаций, но строго соблюдая режим дозирования препарата, указанный на упаковке. Здесь есть только один спорный момент, я считаю, что лучше принимать самостоятельно только витамины, без микроэлементов. Дело в том, что микроэлементов организму требуется значительно меньше, и, как правило, поступают они с пищей в достаточном количестве, а их передозировка ни к чему хорошему не приводит. Витамины в больших дозах, моновитамины в медицине часто используют в лечебных целях, но это уже отдельный разговор и заниматься такой витаминотерапией можно только под руководством доктора. У мужчин есть свои очень важные витамины, дефицита которых допускать не следует. Прежде всего, это витамины Е А, и В6, которые способствуют выработке сперматозоидов и повышают их подвижность. Также есть и 2 важных микроэлемента – магний и цинк, они участвуют в контроле сексуальной активности и потенции, цинк еще и повышает выработку тестостерона. Кроме того, мужчины как правило ведут более напряженный образ жизни с точки зрения стресса и физических нагрузок, поэтому нуждаются в больших дозах витаминов, и, соответственно, легче попадают в сети гиповитаминоза.

АРХИВ

  • ВОПРОС
  • Здравствуйте...у меня очень большая проблема. Дело в том, что я сейчас вешу 64 кг, но мне всего лишь 12 лет! Что мне делать? Я сейчас даже на еду смотреть не могу,так как мне эндокринолог сказала, что у меня ожирение. Я теперь от любой еды шарахаюсь. Да еще в школе кличка прицепилась, можно догадаться, какая. В школу ходить не хочется. Мне эта врач прописала "хром-хелат" и "юнистинк" (может, я ошиблась, потому что почерк мне не понятен).что это за лекарства? и из-за чего я полная? Помогите мне, я сейчас в депрессии, жить не хочется с таким весом... заранее спасибо за ответ
  • ОТВЕТ
  • Не нужно впадать в депрессию из-за такого пустяка. Какой у Вас рост? Какой избыток веса, думаю, что не более 10 кг. С этой проблемой можно справиться за 3 месяца, разве она стоит Вашей депрессии? У меня очень много девушек Вашего возраста худеет и очень успешно, потому что в Вашем возрасте еще очень легко худеть! Те препараты, которые Вам назначила врач - лишь вспомогательные вещества, к ним обязательно нужно приложить правильную диету. А вот голодать нельзя ни при каких обстоятельствах, Вы разбалансируете свой обмен веществ и действительно станете склонной к полноте!
  • ВОПРОС
  • Хочу поделиться своей проблемой и надеюсь, что Вы не проигнорируете мое письмо и дадите нужные рекомендации. Моя проблема – излишний вес. Дело в том, что я с 6 лет была не худенькой, после того как переболела Боткина. Соответственно нарушился обмен веществ. В 24 года я забеременела, при этом мой вес составлял 65кг при росте 162см, а когда родила доченьку, вес составил 75кг. Никаких нарушений по части гинекологии не было. Грудью кормить перестала, как только ребенку исполнилось 1,5 года. По совету гинеколога пролечилась мастодиноном 1 курс (для профилактики кистозной мастопатии). После этого начал сбиваться менструальный цикл, продлеваясь с каждым месяцем на 5-10 дней. Со дня рождения дочери прошло 2 года и 5 месяцев. Сейчас мой вес 85кг. Перепробовала различные диеты – результатов почти нет. Все время придерживаюсь умеренного питания плюс физическая нагрузка. Что со мной происходит, вернее с моим весом?
  • ОТВЕТ
  • Ответить на Ваш вопрос вот так сразу не получится. Нужно посмотреть гормоны, разобраться с тем, что Вы называете умеренным питанием и.т.д. Кроме того, Вы становитесь старше и, соответственно, склонность к запасанию жиров возрастает, нужно еще и еще раз перестраивать питание - это целая стратегия. Лучше всего, Вам найти специалиста и с ним решать эту проблему, потому что работать придется долго - 20 кг сбросить - это 7-8 месяцев, а потом еще и удержать нужно достигнутое...
  • ВОПРОС
  • Моей дочери 9 лет. Вес 52 кг, рост 147. Ходили к эндокринологу в детской поликлинике, сказал, что перерастет и нарушений он не видит. Как похудеть? Ходит 2 раза в неделю в бассейн, питание, на мой взгляд, нормальное. Иногда позволяю сладкое, колбасы.
  • ОТВЕТ
  • Думаю, что нужно начать с согласования Ваших взглядов на питание и взгляда диетолога. Напишите дневник по питанию Вашей девочки, очень подробный за неделю - обсудим.
  • ВОПРОС
  • 2,5 года назад у меня были роды с применением кесарева. Спустя полгода, после приема противозачаточных таблеток, я стала набирать вес и в итоге за 2 месяца поправилась на целых 20 кг. Хотелось бы узнать, какие необходимо в первую очередь принять меры, чтобы сбросить лишний вес? Заранее спасибо
  • ОТВЕТ
  • В первую очередь нужно обследоваться и выяснить причину столь драматического набора веса. Проверить работу щитовидной железы и реально оценить свой рацион питания.
  • ВОПРОС
  • МНЕ 35 ЛЕТ, ВЕС 85,РОСТ 17О,ВТОРОЙ ГОД ПЫТАЮСЬ БЕЗУСПЕШНО СБРОСИТЬ ВЕС, И ВОТ С 75 КГ "ДОХУДЕЛАСЬ" ДО 85.ОЧЕНЬ ТРУДНО ДАЮТСЯ ОГРАНИЧЕНИЯ В ЕДЕ , СТОИТ НЕМНОГО СБОСИТЬ, А НАБИРАЮ В ДВА РАЗА БОЛЬШЕ,ЕСТЬ ЗАВИСМОСТЬ ОТ ШОКОЛАДА. Я НЕ СТОРОННИК ЖЕСТКИХ ДИЕТ, И ЗНАЮ, ЧТО ХУДЕТЬ НАДО МЕДЛЕННО ,ПРИДЕРЖИВАЯСЬ ДИЕТЫ ,КОТОРУЮ СМОЖЕШЬ СОБЛЮДАТЬ ВСЮ ЖИЗНЬ.. ПОНИМАЮ,ЧТО ЛИШНИЙ ВЕС УЖЕ ПРОСТО СТАНОВИТСЯ ОПАСНЫМ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ. КАКОЙ-ТО ЗАМКНУТЫЙ КРУГ ПОЛУЧАЕТСЯ,БЕЗ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПОМОЩИ БОЮСЬ НЕ СПРАВЛЮСЬ.СКАЖИТЕ, МОЖЕТЕ ЛИ ВЫ ПОМОЧЬ В ДАННОЙ СИТУАЦИИ?
  • ОТВЕТ
  • Думаю, что Ваша проблема достаточно типична, а понимание того, что нужно не худеть, а правильно питаться у Вас уже есть, поэтому мы можем начать работать.
  • ВОПРОС
  • У меня вопрос по безуглеводной диете, просидев на этой диете 10 дней, я сбросил 7кг, сделав перерыв одну неделю, я вновь сел на эту диету, но спустя пять дней я не сбросил ни одного килограмма, с чем это может быть связано? Быть может сделать более длительный перерыв?
  • ОТВЕТ
  • В нашей пище кроме углеводов есть еще и жиры и белки, может дело именно в них? Напишите подробно, как Вы питались в первый и последующий раз, возможно я найду причину. Кроме того, не забывайте, что первые килограммы - это вода, которая особенно активно уходит на безуглеводной диете. За недельный перерыв вода просто не успела накопиться в организме, поэтому и не было такого эффекта при повторном уходе на безуглеводную диету.
  • ВОПРОС
  • у меня низкий сахар в крови(4)постоянно хочется сладкого (но толстеть то не хочется!!!). Мне 23 года. рост 167см.вес 59кг.от чего может быть пониженный сахар и не является ли это каким-нибудь заболеванием? Спасибо.
  • ОТВЕТ
  • Это может быть связано с избыточной выработкой Вашим организмом инсулина или недостатком кортизола. Для уточнения причин низкого сахара нужно провести гормональные исследования.
  • ВОПРОС
  • В детстве сын был очень худеньким, болезненным мальчиком ,после поездки на море перестал болеть, улучшился аппетит, стал набирать вес. последние 2-3 года абсолютно неконтролируемый аппетит, нам кажется , что он не чувствует насыщения едой и ест через каждые час-полтора. Если все нормализуется, нужно ли будет поддерживать диету и как снизить вес?
  • ОТВЕТ
  • Судя по тому, что Вы написали, у Вашего сына начинает формироваться ожирение. Этот процесс лучше пресекать в корне, потому что потом бороться с лишним весом у подростка будет очень трудно. Но процесс перестройки пищевого поведения - это вопрос нескольких месяцев, а может быть и лет. Важно, чтобы вся семья это понимала и мальчика поддерживала - тогда Ваши шансы на успех возрастут во много раз. Поэтому, Вы должны понимать, что, начав бороться с лишним весом сына - Вы все должны "сесть на диету" - в лечении детского ожирения не бывает двойных стандартов, нельзя, например, запретить мальчику съесть сникерс, а самим на его глазах уплетать конфеты. Детская психика этого не терпит. Поэтому, прежде всего, осознайте, что работать Вы будете все вместе, а потом приходите на прием.