ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ ЖЕЛУДКА (ЧАСТЬ2)

Лечебное питание

Библиотека / Лечебное питание

Стол № 1в

Хлеб белый (вчерашний) — 100 г (на весь день). Сухари—100 г. Сахар — 30 г.

8 часов 30 минут. 1. Масло — 20 г. 2. Омлет паровой: яйцо (1 '/г шт.) —75 г. 3. Каша молочная: манная крупа — 50 г, молоко — 100 г, сахар — 5 г, масло — 5 г. 4. Стакан молока — 200 г.

11 часов. 1. Масло —10 г. 2. Картофельное пюре: картофель — 200 г, молоко — 50 г, масло — 5 г. 3, Стакан чаю с молоком: молоко — 50 г.

14 часов. 1. Суп слизистый или протертый (рисовый, или перловый, или овсяный, или на пшеничных отрубях): рис — 40 г, молоко— 100 г, масло — 5 г. 2. Паровые мясные кнели; мясо — 100 г, молоко — 50 г, мука — 5 г, масло — 5 г. Желе мандариновое: сок мандариновый — 50 г, желатин — 3 г, вода — 75 г, сахар —15 г.

17 часов. 1. Яйцо всмятку (1 шт.) —50 г. 2. "Стакан горячего молока — 200 г.

21 час. 1. Каша протертая рисовая: рис — 50 г, молоко—100 г, масло — 5 г, сахар — 5 г. 2. Кисель из отвара сушеных фруктов: сушеные фрукты (или сушеная вишня)—40 г, мука^карто-фельная — 7 г, сахар — 15 г.

На ночь. Стакан молока — 200 г.

Химический состав: белки — 103 г, жиры — 109 г, углеводы — 442 г (калорий — 3267).

После двухнедельного применения стола 1в больной переводится на стол № 1 следующего содержания.

Стол Μ 1 Хлеб — 500 г¹ (на весь день). Сахар — 30 г.

8 часов 30 минут. 1. Масло— 10 г. 2. Каша манная: манная крупа — 50 г, молоко — 100 г, сахар—5 г, масло — 5 г. 3. Паровой

Из 500 г хлеба 100 г оставляют на кухне: 20 г для паровых котлет и 80 г для сухариков с сахаром в 5 часов. омлет: яйцо (1 '/г шт.) —75 г, молоко— 100 г. 4. Чай с молоком: молоко — 50 г.

11 часов. 1. Отвар шиповника (100,0) '. 2. Картофельное пюре: картофель — 200 г, молоко — 50 г, масло — 5 г, 3. Чай с молоком: молоко — 50 г.

14 часов. 1. Суп протертый рисовый с протертыми овощами: рис — 30 г, картофель — 50 г, морковь — 25 г, молоко — 100 г, масло — 5 г. 2. Паровые мясные биточки: мясо — 100 г, хлеб — 20 г, масло — 5 г. 3. Желе мандариновое: сок мандариновый — 50 г, вода — 75 г, желатин — 3 г, сахар — 15 г.

17 часов. 1. Стакан чаю с молоком: молоко — 50 г. 2. Сухарики сладкие: хлеб (из дневной нормы) — 80 г, сахар — 5 г.

21 час. 1. Пудинг мясной паровой²: мясо — 100 г, молоко — 50 г, мука— 5 г, яйцо ('/ι шт.)—25 г. 2. Пюре морковное: морковь — 50 г, молоко — 50 г, масло — 5 г. 3. Рисовый пудинг со сладким соусом: рис — 50 г, яйцо — (V2 шт.) — 25 г, молоко — 50 г, сахар — 5 г, масло — 5 г, сушеные фрукты — 20 г, сахар — 10 г, картофельная мука — 5 г. 4. Чай с молоком: молоко — 50 г.

На ночь. 1. Паровой мясной пудинг. 2. Чай с молоком: молоко — 50 г.

Химический состав: белки — 122 г, жиры — 88 г, углеводы — 557 г (калорий — 3565).

В последние годы доказано, что больным язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки полезно принимать противоязвенный витамин (витамин U), который содержится в капусте. Если мелкопротертая капуста будет вызывать неприятные ощущения, действуя отрицательно как механический фактор, таким больным рекомендуется перед едой выпивать 30—40 мл капустного сока.

Обычно, при пользовании столом № 1а больной вначале жалуется на голод, несмотря на то, что калораж пищи удовлетворительный. Это происходит от того, что превалируют жидкие блюда с малым количеством клетчатки. Обычно временный перевод на стол № 16 устраняет эти неприятные ощущения. Язвенная болезнь желудка может давать осложнения. К ним относится кровотечение из язвы. Больной бледнеет, пульс становится частым, иногда бывает рвота с кровью. Типичным симптомом кровотечения является дегтеобразный стул, свидетельствующий о наличии крови. Падает кровяное давление. В таком случае не следует больного кормить. Целым рядом медицинских средств, вплоть до переливания крови и срочной операции, кровотечение останавливают. Остановке его помогает и внутривенное введение 10% раствора хлористого кальция, глотание кусочков льда. Рекомендуется пузырь со льдом на область желудка. Больной должен слишком долго оставаться на голодной диете.

Датскому клиницисту Майленграхту удалось доказать, что причиной смерти в таких случаях бывает не потеря крови, а истощение из-за плохого питания. Кровотечение здесь играет роль только осложняющего фактора. «Чем сильнее кровотечение,— пишет Майлен-грахт,— тем значительнее потребность организма в пище и питье». По его мнению, уже в первый день после кровотечения больной должен получать 2000 калорий; в дальнейшем калораж дневного питания доходит до 3000. Он рекомендует больным не соблюдать абсолютного покоя, поворачиваться в постели, а через 2—3 недели — ходить. При больших кровопотерях Майленграхт рекомендует повторные переливания крови. Кроме диеты, больным рекомендуется принимать препараты с большим содержанием железа (до 3,0—5,0 г в день), а также, щелочное питье. Таким режимом Майленграхту удалось снизить смертность до 1%· При дальнейшей проверке метода Майленграхта установлено, что этот метод целесообразен при средних и слабых кровотечениях. При интенсивных кровотечениях, наряду с переливанием крови и другими методами, вначале все же рекомендуется щадящая диета, тем более, что и сам Майленграхт считает, что его диета не уменьшает ни длительности, ни интенсивности кровотечения. Ниже приводим диету Майленграхта, применяемую при кровоточивости язвы желудка.

ГЛАВЫ

НАЗАД В БИБИЛИОТЕКУ